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“早期矫治”知多少

发布时间：2022-08-04来源:

1、什么是早期矫治？

儿童口腔健康及牙齿咬合对于功能及颜值十分重要，儿童正值颌面部生长发育高峰期，由于先天因素或者后天环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常导致牙齿、颌面、颅骨畸形。早期矫治就是在儿童生长发育的早期阶段，即3.5~12岁之间的儿童，通过矫治手段预防和治疗引导牙、牙列、颌面部的正常生长。

2、为什么要进行早期矫治？早期矫治有什么好处？

早期矫治矫正难度小、矫正时间短、矫正效果佳。有些孩子的牙齿畸形问题在乳牙期和替牙期不及时解决，会演变为骨性问题，等到恒牙期不能单纯通过正畸矫正，还需要配合正颌手术进行治疗。

3、对于不同年龄阶段的儿童，哪些表现提示我们需要进行牙齿矫正？

①反𬌗，俗称“地包天”；

②个别牙反𬌗。很多人轻视了个别牙反𬌗，其实危害很大；

③替牙期严重的牙列拥挤；

④严重的大龅牙。大龅牙影响美观，也容易外伤；

⑤偏颌。即大小脸，左右脸不对称；

⑥严重的下颌后缩。即下巴发育不足、小下巴，俗称“鸟嘴”；

⑦睡眠时张口呼吸。长期张口呼吸危害很大，会严重影响面型，已引起医师的重视，也希望家长高度重视；

⑧ 后牙锁𬌗；

⑨ 前牙开𬌗，即上下门牙“咬不拢”；

⑩ 恒牙不萌出或埋伏阻生。

4、哪些牙颌畸形或异常情况暂时不需处理？

（1）一些错𬌗为儿童生长过程中出现的暂时性现象，会随着颌骨发育自行调整而无需进行早期矫治，包括：

①上颌中切牙萌出早期，中切牙之间出现间隙；

②上颌侧切牙萌出时牙冠向远中倾斜；

③恒前牙萌出初期，切牙出现轻度拥挤现象；

④上下颌第一恒磨牙即六龄齿初萌时，上下颌出现牙尖对尖现象；

⑤上下恒切牙萌出初期，前牙出现深覆𬌗。

（2）婴儿常因吮吸活动不足或缺乏与周围亲人的情感交流，而形成各种口腔不良习惯，如吮指、吮咬唇、咬物等。在3岁以前可视为一种正常的生理需求，可以观察暂不处理，若3岁以后仍旧存在，应及时干预。

5、孩子几岁可以进行早期矫治？

（1）乳牙期：乳牙期指6个月至6岁左右，即第一颗乳牙萌出至第一颗恒牙萌出前的时期。一般3~5岁可以配合进行早期矫治，这个阶段的孩子容易有吮指、咬嘴唇、偏侧咀嚼等不良习惯，容易形成“地包天”，对早期的不良习惯进行预防和控制，可以引导颌骨良性发展。

（2）替牙期：6~12岁，这一阶段口腔内既有乳牙也有恒牙，是儿童颌骨和牙弓主要生长发育期，也是恒牙建立咬合关系的关键时期。孩子容易因舌干扰、不良习惯等因素引起骨性错𬌗，这一阶段利用颌骨的生长潜力，可以促进或者抑制颌骨生长，改善儿童面型和功能。

（3）恒牙早期：12岁左右，这一阶段大多数恒牙已经萌出，牙弓发育基本完成，牙列不齐基本定型。且此阶段儿童牙床正处于旺盛的生长时期，牙槽骨改建能力较强，利用孩子颌面部发育潜力，可以使牙齿移动和牙槽骨改建达到很好的成效，一些较轻的颌骨发育问题仍可得到改善。

6、对于不同表现的牙颌面畸形应采用怎样的矫正手段？