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4月2日,在我院康复医学科王修敏副主任医师指导下,庐江县人民医院康复医学科顺利开展了首例吞咽造影检查,为吞咽障碍的精准诊治建立了“金标准”。
王主任对因脑干出血导致反复饮水呛咳患者进行规范的吞咽功能临床评估后,判断存在隐性误吸可能。在该院影像中心胃肠造影室积极配合下,王主任指导该院完成了首例吞咽造影检查,结果确认患者存在隐性误吸。王主任进一步指导患者正确经口进食方式,并制定了膳食营养管理方案,从而降低了患者发生肺部感染、窒息、脱水等并发症风险。
脑外伤、脑肿瘤及脑卒中等患者发生吞咽障碍的风险较高,患者因吞咽的安全性及有效性下降导致反复出现肺炎、消瘦、脱水,甚至窒息。吞咽造影检查是诊断吞咽障碍的“金标准”,是康复医学科开展精准吞咽功能评估及治疗的“基石”,能够帮助医生和治疗师直观的发现患者吞咽障碍的原因及部位,有助于制定针对性的吞咽治疗方案。目前庐江县人民医院康复医学科收治多例吞咽障碍的患者,吞咽造影的首次开展能够有助于该院、该地区开展吞咽障碍规范化的诊疗工作。
庐江县人民医院是医疗集团医联体成员单位,夏清名医工作室挂牌该院以来,我院康复医学科每周安排一名副主任医师至庐江县人民医院康复医学科查房和授课,通过这种“点对点”的帮扶以及“手把手”的传授,助力庐江县人民医院康复医学科的发展壮大,以惠及全县患者。
图1 吞咽造影检查中
图2 造影剂进入喉前庭以下,提示隐性误吸